数年前まで、アマンタジンおよび関連する有効成分リマンダチンに対して耐性を持っていたのは、すべての A 型インフルエンザウイルスのわずか約 2% でした。しかしその後、薬に反応しなくなったウイルスの割合は、ほぼ世界中で 3 年弱以内に 90% 以上に増加しました。これまでのところ、抗生物質耐性菌の増加にも原因があるメカニズムが考えられています。つまり、あるグループの病原体が有効成分で治療されると、何らかの理由でその効果から守られている人以外は全員死亡します。 。これらの生存者は、もはや競争相手がいないため、以前よりも繁殖することができます。このようにして、時間の経過とともに、耐性変異体が優勢となる病原体の集団が形成され、薬はその有効性を失います。
しかし、アマンタジンの場合、このメカニズムは決定要因ではなかったようであることが、研究者らが各国のインフルエンザ株を比較した後に発見した。予想に反して、有効成分が非常に頻繁に使用された国の耐性率は、有効成分が実質的にまったく使用されなかった地域よりも高かったわけではありません。検査されたすべてのウイルスも同様の遺伝子変化を示し、これも引き金としての薬物に反対するものでした。
科学者らは、耐性の原因となった変異は、ウイルスに生存上の大きな利点をもたらした別の遺伝子変化の偶然の副作用であると結論付けている。これは、病原体に対する有効成分の既知の影響に加えて、他の要因も薬剤に対する感受性に影響を与える可能性があることを示しているのでしょうか?パンデミックの計画を立てる際には、この関係を必ず考慮する必要があります。したがって、アマンタジンの継続使用は、インフルエンザの流行の予防にも治療にも意味がありません。
