痛みが溶けるとき

ジェラルド・スンネンにとって、それは重要な経験でした。ニューヨークの病院で若いインターンとして働いていた彼は、患者の腕から腫瘍を切除する任務を与えられました。実際には無害な処置だったが、女性は化学麻酔薬にアレルギーを持っていた。スンネンは、痛みの知覚も催眠術によって影響を受ける可能性があることを知っていました。彼は、さらに深刻な手術が「催眠麻酔」下で行われたと聞いていた。最初はためらいましたが、彼は勇気を出して「そしてすべてがうまくいきました」と回想しています。「その成功には深い感銘を受けました。」現在、スネンはニューヨーク大学の精神医学の教授であり、自信を持った催眠療法士でもあります。なぜほとんどの医師がこの治療法を無視し続けるのかは彼にとって謎である。催眠術の有効性は、特に痛みに関して顕著に記録されています。化学麻酔薬がなかった150年前でさえ、イギリス人のジェームズ・エズデイルは、白内障手術(目の中の濁った水晶体の除去)から陰茎の切断に至るまで、インドで催眠術をかけられた患者に1,000回以上手術を行った。しかし、エスデイルでも、1850 年以降にエーテル、クロロホルム、笑気ガスなどの化学麻酔薬が導入されたとき、催眠術の効果に関する知識が失われるのを防ぐことはできませんでした。失われた知識

レザ・シルモハマディ教授は、ケルンで自然療法診療所を開業するまで、アイフェルのシュライデンにある診療所で集中治療科と麻酔科の主任医師を長年務めていました。彼はドイツ催眠学会 (DGH) の主要な痛みの専門家の 1 人です。そして彼はいつもの遠慮を知っています。だからこそ、彼は患者を初めてトランス状態に陥らせる前に、小さな実験に同意するよういつも患者に求めているのです。彼らがトランス状態になっていると確信すると、彼は彼らの腕を針で刺します。彼は特に医師の助手に証人として同行するよう頼み、絆創膏で傷をふさぎ、その一部始終をビデオフィルムに記録した。今のところ、その痛みの刺激を覚えている患者はいない。そして、そのビデオを見せれば、彼らはトランスの現実を確信するだろうとシルモハマディ氏は言う。

研究者らは、催眠術がどのように痛みの知覚を軽減するかについて、いくつかの理論にすでに別れを告げなければならなかった。たとえば、トランス状態ではいわゆるエンドルフィンが活性化するという仮定です。これらのメッセンジャー物質は下垂体で生成され、モルヒネと同様に痛みを軽減することが知られています。エンドルフィン理論は現在、定着していると考えられています。被験者には、エンドルフィンの効果を中和する薬も投与された場合でも、催眠の効果が残っていたのです。これにより、脳波測定と最新の画像技術を使った実験がより実りあるものになりました。 「催眠麻酔」下では、痛みの刺激が処理される脳の領域に典型的な変化が起こります。米国バージニア州ブラックスバーグ大学の心理学者ヘレン・クロフォード氏は、トランス状態で痛みを与えられたボランティアの被験者において、特に脳の前部領域で血流の増加を観察した。彼女は、催眠術にかかった脳が単に痛みの刺激を「無関係」であると宣言しているだけである可能性があると考えています。痛みは記録されていますが、感じられません。痛みは関係ない

最後に、1995 年にバージニア大学のブライアン D. キーナン教授が行った観察は非常に重要です。彼は、通常は痛みを伴う刺激によって引き起こされる脊髄の特定の反射を研究していました。結果は明らかでした。トランス状態にある人々では、この痛みの反射は対照被験者よりもはるかに顕著ではありません。さらに、反射が弱いほど、被験者が報告した主観的に感じられる痛みは低くなります。これは、実際の痛みの軽減が催眠下で起こり、人々がこの効果を単に想像しているだけではないことを示すこれまでの最も明確な兆候の 1 つです。

「医学における催眠術に対する最も重要な議論は、それにはかなりの時間がかかるということです」とシュツットガルトの歯科医、アルブレヒト・ストリッヒャー氏は説明する。彼は催眠術を主に「自助努力」として捉えています。純粋なリラクゼーションと不安の軽減のためのテクニックが、彼の実践における日常生活の一部となっています。彼は子供たちにも日常的にそれらを使用しています。ほとんどの患者にとって、催眠テープを使用するだけで「患者を心地よいトランス状態に陥らせる」のに十分です。患者が本当に注射を恐れている場合、または嘔吐反射がある場合、患者の準備には数週間から数か月かかる場合があります。化学麻酔を使わない手術は彼にとって例外的なものだ。いずれにせよ、「暗示性が高い」と考えられ、「深いトランス状態」に陥ることができる人口の約10パーセントだけが、彼らに適しているでしょう。しかし、患者の約 80% では痛みをあまり感じない可能性があり、「催眠下で完全に痛みから解放されるには、通常、通常の 4 分の 1 の局所麻酔薬で十分です」。自助のためのヘルプ

痛みが基本的にトランス状態に影響を与える可能性があることに真剣に議論の余地はありません。しかし、催眠療法は基本的に個人に向けたものであるため、鎮痛剤のような標準的なツールになることはありません。それらの作用メカニズムが完全に理解されるかどうかは、今日では誰にもわかりません。しかし、それが従来の医学よりも優れていることが時々示されています。長年続いた幻肢痛も催眠術の下では消えました。カリフォルニアのアメリカ催眠療法協会の会長であるリチャード・ネーブスは、その効果についての例示的な比較を発見した。彼は以前、切断断端の傷ついた神経組織を除去したり、神経経路を遮断したりするために外科用ハンマーを使用していたが、今では催眠療法が比較対象として彼に映っている。」羽のように軽い。」

アイリーン・マイヒスナー