通常、症状が実質的に同じであるため、その症状がアレルギーによるものなのか、ウイルスや他の病原体によるものなのかは、発生時間に基づいて判断することが主に可能であると専門家は説明する。しかし、将来的には異常な花粉飛散量がより頻繁に発生することが予想されるため、クリメク医師は、風邪が続く場合は医師の診察を受けることを推奨している。理想的には、アレルギー学のさらなる訓練を受けた耳鼻咽喉科医の診察を受けることだ。 「その後、感染があるかどうかを確認し、感染していない場合はすぐにアレルギー検査を開始できます」とアレルギー専門医は言います。
検査は通常、最初に前腕または背中のいわゆるプリックテストで行われます。小さな針で皮膚を引っ掻いて、疑わしい花粉の抽出物を振りかけます。アレルギーがある場合は、はっきりとした赤い腫れが生じます。 「さらに、免疫系の非常に特殊な防御機能、いわゆる IgE 抗体を調べる血液検査や、鼻のアレルギー検査の一種である鼻粘膜の誘発を調べる血液検査も行うことができます」とクリメク氏は説明します。
疑いが確認された場合、影響を受ける人には 2 つの補完的な選択肢があります。1 つは薬の助けを借りて症状を軽減すること、もう 1 つは標的免疫療法で根本的にアレルギーに対処することです。 「薬には、症状を緩和するだけのものと、抗炎症作用もある薬があります」とクリメク氏は報告する。最新の有効成分の多くはすでにその両方に効果があり、多くの古い薬ほど疲れを感じさせなくなります。
しかし、長期的には、急性治療は特異的免疫療法または減感作療法によって補われる必要があります。その背後にある原理: 実際には無害な花粉に対して完全に誇張して反応する免疫系は、花粉を許容するように教えられます。ゲッティンゲン大学のトーマス・フックス教授は、「過剰な反応は正常な免疫反応へと逆転する」と原理を説明する。
通常、免疫システムを抑制することを目的とした注射による治療法です。アレルギー患者が反応する花粉タンパク質が、徐々に大量に皮下に注射されます。 「通常は、最初は毎週注射し、3～4か月後に最終用量に達します。その後、3～4年間は毎月注射します」とフックス氏は言う。現在では、初期段階、注入の頻度、または全体の期間が古典的なコンセプトとは異なるバリアントもあります。
利点: 「今日の治療法は非常に個別的であり、患者のニーズと病気の重症度に合わせて調整できます」とフックス氏は報告し、クリメク氏は次のように付け加えています。「パイロットがいれば、1週間毎日来てもらえます。 、しかし、その後2週間は再び来ませんでした。しかし、週に一度定期的に通う方が安く済む人もいます。」
数年前から、舌下免疫療法という別の選択肢が存在します。アレルゲンは注射されず、点滴として舌の下に置かれ、最近では錠剤の形で投与され、短い曝露時間の後に飲み込まれます。 「これは魅力的なアプローチですが、この治療法は非常に特定の患者にのみ適しています」とアレルギー専門医のフックス氏は説明します。理由: 治療は自宅で行われ、患者は4～5年間毎日錠剤または点滴薬を服用する必要があります。 「これは非常に規律正しい患者にのみ有効であり、注射を恐れる人や頻繁に旅行する人には適しています」と専門家は言いました。これまでのデータによれば、効率と忍容性は非常に良好ですが、さらに詳細に検討する必要があります。
ただし、標準は依然としてシリンジバージョンです。頻繁に医師の診察を受けるのは煩わしいとしても、その成功は目覚ましいものです。この治療法は、80％以上の症例で花粉症を劇的に改善するだけでなく、嬉しい副作用ももたらします。 「恐ろしい床の変化、つまり花粉症から喘息への変化の可能性は大幅に減少し、治療により時間の経過とともにさらなるアレルギー発症のリスクが軽減されます」と両専門家は同意して強調する。そのため、花粉症患者の発生は十分に予測されており、ドイツには現在約 2,300 万人がおり、その数は増加傾向にあります。
