シャーマンへの嘆願

彼らは魔術師と祈祷師を兼ね備えています。リズミカルなダンスや歌は、魔法の公式、穏やかな撫でる動き、瞑想と同じくらい彼らの治癒法の一部です。シャーマンは常に患者との集中的な接触を求めます。人類の初期の文化において、そして今日の原始民族の間では、それらは病気の治療に使用されています。ハイデルベルク大学医学史研究所所長で医学史家のヴォルフガング・エッカート教授によると、彼らの能力は何よりも「患者の心理社会的状況に対する深い共感」にあるという。
西側先進国の現代の医療従事者はシャーマンから多くのことを学ぶことができます。 1980 年代、医学は、治療の成功には医師と患者の関係が非常に重要であることを再発見しました。人間の魂と体のつながりを調べる医療心理学や精神神経免疫学などの学問が医学部で確立されつつあります。
医療政策もこの傾向にずっと前から対応してきた。 1987 年 10 月 1 日以降、患者との会話などの「利益を重視したサービス」が請求においてより重視されるようになりました。この発展は実践にも積極的に反映されています。
1960 年代と 1970 年代の研究では、医師と患者の間の対話は、初診時の平均 5.8 分、長期患者の場合は 2.3 分続いたことが示されています。現在、診察室はすぐには空になりません。博士による最近の研究。マクデブルク大学の臨床神経心理学作業グループの責任者、エーリッヒ・カステン氏は次のように述べています。調査対象となった患者の約 3 分の 2 は医師と 10 分以上話しています。
エーリッヒ・カステン氏によると、会話の長さと患者が医師に抱く信頼の間には大きな関係があり、多くの時間を費やした医師はより大きな信頼を得ることができます。そうすれば、患者はよりリラックスし、個人的な事柄について話したり、医師の指示に従うようになります。専門用語で「コンプライアンス」として知られるこの治療への遵守は、治療の成功にとって非常に重要です。
しかし、医師と患者の信頼関係は、患者の体力にプラスの影響を与えるだけでなく、免疫システムにも直接影響します。 1930年代以来、感情的ストレスが免疫系に影響を与えるという証拠が増えてきました。約 15 年間、生物学者や医師は細胞レベルでのつながりを説明することができました。
重要な試験の前など、ストレスの多い状況では、免疫防御を専門とする血液細胞であるリンパ球の数が大幅に増加します。これにより、怪我が発生した場合に体が迅速に反応することができます。たとえば、ストレスの多い検査や治療に常に対処しなければならない慢性疾患の人にとって、継続的なストレスが不利になるのはこのためです。ストレスが絶え間なく続くと、免疫細胞の増加を引き起こすシステムがダウンレギュレートされるため、免疫状態が急激に低下します。
現在、多くの医学研究により、心理社会的ストレスと免疫状態との関係が証明されています。したがって、患者が感情的なニーズを医師に打ち明けられる、信頼できてリラックスした雰囲気は、回復に大きな役割を果たします。
たとえ「免疫システム」という用語やその背後にある思考構造を知らなくても、シャーマンはこのことを知っています。彼らは、病人の体と魂を対象とした癒しの芸術を通じて、患者の病気に対する認識と、症状の原因について考える意欲に影響を与えます。 「治療者と患者の期待と知識の輪が相互作用する」とヴォルフガング・エッカートは、治療中の病人とシャーマンの関係について『医学の歴史』の中で述べている。自らの運命を背負った患者だ。」
現代の医師も、多くの病気の発症に心理的問題が関与していることを認識しています。今日、医学生は、病気の心理的根源にも迫ることができるような方法で患者とのコミュニケーションを組織するために、会話療法テクニックを使用する方法を自然に学んでいます。
最も重要なことは、患者が自分の苦しみが真剣に受け止められていると感じることです。そしてどうやらそれがそこにあるようです。健康科学者のDr.ビーレフェルト大学のゲシーネ・グランデ氏は、医師の病気の定義と患者の病気の認識がますます乖離していることを発見した。ドイツの医師は、患者の方が自分よりも健康であると考えています。
これは、患者の行動に影響を及ぼします。なぜなら、「自分はより重篤な病気だと考えている人は、その後 3 年間その行動を変える可能性が低く、3 年後には病気によるより顕著な否定的な心理社会的影響が示されたからです」とグランデ氏は述べています。彼女の研究結果を要約します。資格のある心理学者は、医学的考慮事項や治療計画において、患者の主観的な病気の感情をもっと考慮する必要があると要求しています。 「そうして初めて、医療上の決定は経験と患者の視点に基づいたものになるでしょう。」
これは、患者の行動に影響を及ぼします。なぜなら、「自分はより重篤な病気だと考えている人は、その後 3 年間その行動を変える可能性が低く、3 年後には病気によるより顕著な否定的な心理社会的影響が示されたからです」とグランデ氏は述べています。彼女の研究結果を要約します。資格のある心理学者は、医学的考慮事項や治療計画において、患者の主観的な病気の感情をもっと考慮する必要があると要求しています。 「そうして初めて、医療上の決定は経験と患者の視点に基づいたものになるでしょう。」