細いランプを鼻の奥1センチメートルに挿入し、UV-A、UV-B、可視光を混合した光を鼻粘膜に照射します。結果を得るには約 6 回の申請が必要です。 1 件の申請に 41 ユーロの費用がかかりますが、健康保険会社はこれをカバーしません。 「通常、翌年には症状が軽減されますが、毎年花粉症の季節の初めに治療を繰り返す必要があります」とニューワース氏は説明し、彼自身もその効果を確信している。毎年犬のように苦しんでいました。 UV治療後、症状は消えました。」
ハンガリーの装置メーカー、ライノライト社のパパイ・ラースロー氏は、UV 治療にはいくつかの方法で効果があると説明しています。「UV 光は、とりわけ、リンパ球の細胞死を引き起こします。」免疫システムの一部として、これらの白血球は異物を認識する役割を担っています。紫外線は、免疫系にも関与する、いわゆる好酸球細胞にも同じ影響を与えます。 「さらに、マスト細胞からのイスタミンの放出がブロックされます」とパパイ・ラースロー氏は説明します。アレルギー反応では、ヒスタミンが血管を拡張することで腫れ、発赤、かゆみなどのよく知られた症状を引き起こします。
この手順はハンガリーのセゲド大学の研究者によって開発され、2005 年に「Journal of Allergy and Clinical Immunology」に掲載されました。科学者らは49人の患者グループをいわゆる二重盲検研究で調べ、一部の患者には偽の治療を施した。ほとんどの被験者は、紫外線照射の結果として症状の軽減を経験しました。
では、紫外線治療は花粉症に対する賢明なアプローチなのでしょうか？どうやら効果があるようだが、ベルリンのアレルギーセンター・シャリテの広報担当トルステン・ズーバービア氏は、その使用を強く勧めている、「この治療のリスクはまだ全く見積もることができず、長期的な研究もない」。この懸念は、UV ライト処置について初めて聞く多くの医師にも共通しています。 「紫外線は皮膚がんを引き起こすことが知られています」とズバービア氏は続けます。「通常、光は鼻の内部には届きません。したがって、皮膚のような保護機構が欠けています。これが、ここで紫外線がガンを引き起こしやすくなる理由かもしれません。」
ハンガリーのセゲド大学の皮膚科医で紫外線の専門家であるラジョシュ・ケメニ教授は、異なる意見を持っています。彼の測定によれば、この治療はリスクを増加させません。この手順は東ヨーロッパではすでに確立されており、ベルンハルト・ノイヴィルス氏は次のように述べています。「ハンガリーでは、長年にわたって 80 台を超えるデバイスが地方全域に配布されており、副作用に気づいた場合はすべてのユーザーに直ちにメーカーに連絡するよう求められています。」
しかし、CharitéのZuberbier氏は、より確立された治療法を推奨している。「現在では、眠気を起こさなくなる抗ヒスタミン薬や、コルチゾン分子を改変した点鼻スプレーが登場している」。いわゆる減感作療法も良好な結果を示しています。患者には、最初に、反応しているアレルゲンが非常に少量投与されます。治療が進むにつれて投与量が増加し、耐性が生じます。
ゲッティンゲンの耳鼻咽喉科医師デトレフ・ブレーマー氏はすでに UV 処置を使用しており、彼によるとこれまでのところ良好な結果が得られています。彼は現在、この処置の有効性を再確認するためにハンガリーでの研究を繰り返している。 「もちろん、非常に批判的に反対する人もいるでしょう。これが10年から15年後にどのような影響を与えるかを見積もることはまだ不可能です」とブレーマー氏は認めます。「しかし、安全性に関する基礎的な研究は行われています。 DNA への損傷は、治療後しばらくは検出できなくなりました。」ただし、UV 治療は第一選択の治療法ではありません。「他にも実績のある方法があります。しかし、重度のアレルギー性喘息がある、ベータ遮断薬を服用している、注射をしたくないなどの理由で患者にこれらを使用できない場合は、UV治療を使用できます。」
